2021年3月28日 星期日

海外轉診包機的行前說明會

沒想到,有朝一日,我會有機會擔任隨機的醫師,跟著醫療專機回到台灣。

在諾魯,由於專科醫師的缺乏及設備的限制,許多重大疾病都需要海外轉診。以往以澳洲為大宗,其他像印度、斐濟等國家也有;台灣則是從近幾年開始有轉診的個案。而前面文章有提到過原本有3位病人要轉診治療,後續因為簽證問題而延期。這次,則是源自於2/18在春酒的晚宴上,跟台灣大使、諾魯的衛生部長討論過後,醫療專機就成為行事曆上的必定項目了。

在整個過程中,也讓我見識到諾魯人的工作風格-悠閒而緩慢,從病患清單到病歷資料,許多事情會花許多時間,而且可能到最後還要重新更改。我自己也感受到許多壓力,還好最後順利完成,預計3/30出發。 下圖是在台灣大使館舉辦的行前說明會。


希望在飛機上及在旅館隔離時一切順利。





2021年3月23日 星期二

糖尿病衛生教育活動

根據聯合國在諾魯執行的田野調查,糖尿病患的盛行率,從2004年的17%,到2015年的21%。

當地人對於「回診」大部分都很隨興。即使有告知回診日期,通常仍然需要護理師打電話聯絡才會回診;即使藥物吃完了,也常常就直接自己停藥。對於生活型態改善的建議,也通常抱持著可有可無的想法。所以,舉辦衛生觀念教育的活動,是促進諾魯當地健康的方法之一。


在3/23(二),很榮幸能跟台灣技術團合作,針對糖尿病的預防及治療做演講。原本預計早上10點開始,但卻沒有任何諾魯民眾在場,讓我非常緊張。但公衛中心的護士說不用擔心,之後人會慢慢到期的;果然在11點時,到了將近15位聽眾,讓我放下擔憂的心情。



演講完後,技術團的營養師甚至現場示範如何煮出健康的菜餚,然後讓大家試吃,寓教於樂,聽課之餘也能有額外收穫。



多多舉辦活動,讓諾魯民眾對於健康的知識有更多了解,也能更了解台灣人在諾魯當地的工作內容。



2021年3月16日 星期二

在諾魯的30歲生日

人生第一次,在國外度過自己的生日,還是邁入30歲的生日。

回首來諾魯2個月的時間,從未到來的滿心期待,到居住環境被老鼠肆虐的情況,到逐漸適應的現在,對於諾魯這個地方也有了自己的生活模式。

在公衛中心看診、去醫院開會,跟當地技術團一起運動、自己去港口游泳,自己煮飯,自己開車,都是獨一無二的經驗。


而在30歲的這天,雖然離家甚遠,但也接連收到當地技術團及公衛中心夥伴的祝福,讓我非常感動!


衣服上面寫著「I MAY NOT LIVE IN NAURU, BUT NAURU WILL ALWAYS LIVE IN ME.」

我想,日後回想起來,這句話也會成我的心情吧!

祝我自己生日快樂!



2021年3月2日 星期二

延期的海外轉診

諾魯的醫療資源與系統,因為地理位置的關係,大部分都是由澳洲所支援,當地對於一些緊急治療(例如全身創傷、白內障、腫瘤切除等手術)沒有足夠的人力/資源來處理。所以諾魯的病患若需要進一步的治療,通常是由諾魯的醫師評估後,經由當地衛生部審核,然後轉診至海外,以澳洲為大宗。

在COVID-19疫情之下,海外醫療轉診變得困難許多。而台灣身為邦交國之一,醫療產業也相當發達,目前也希望能盡力幫忙海外轉診。因此,原定有3位病患加3位家屬,2/19從諾魯出發,澳洲轉機,2/22到達台灣做醫療處置,因為班機更改關係而延遲到2/25到達台灣。

在2/18,我特別召開行前說明會,說明到達台灣的注意事項與入境檢疫隔離的規定。


不過在2/19出發當日,臨時收到澳洲簽證問題的通知而被迫取消。希望之後能在盡快安排!

2021年2月14日 星期日

在諾魯度過的農曆新年

在2021.02,諾魯全國約10000多人口,9000多人是諾魯當地人,其他太平洋島國國民約100多人,中國人約100多人,而身為邦交國的台灣則只有9人─4位大使館外交人員,4位國合會農業技術團技師4位,以及身為派遣醫師的我,一同在諾魯度過2021年的農曆新年。

除夕晚上,我們聚在一起吃飯聊天,因為COVID-19疫情的緣故,大使特別提到「過去一年所有常駐人員都沒有休假回台,非常難得」,最久的甚至有一年半未休假返台的,讓我見識到台灣外派人員的艱辛!



希望在這新的一年,一切生活都能回歸正常!

在國內或國外的親朋好友,新年快樂!

2021年2月2日 星期二

諾魯的節日與生活

先將諾魯的國定假日給大家參考

諾魯主要是基督教信仰,所以復活節、聖誕節是主要假期。其他還包含磷礦公司轉移紀念日(RONPhos Handover)等。而這兩天剛好經歷的則是所謂的Independence Day,慶祝1968/01/31結束二戰後受澳洲託管後獨立,類似台灣的台灣光復節/國慶日。

由於今年01/31剛好是周日,所以順延至02/01、02/02,形成四天連假。而在02/01早上有升旗典禮及遊行,晚上則有晚宴。


而從晚宴的料理可以一窺諾魯日常的飲食及生活!除了載歌載舞的表演以外,





可以看到大魚大肉,但是沒有青菜!!!!一方面是當地的確難以種植蔬菜,導致價格高昂,當地人難以負擔,進而影響到全國飲食習慣與健康狀況。


根據WHO Nauru NCD Risk Factors STEPS Report(2007),當地人一天攝取少於5份蔬果者占93.7%;肥胖者(BMI>=30)占全國58.1%;糖尿病患者(15-64歲)間比例有16.2%。當天環境與經濟的惡劣也造成當地健康狀況不佳。


不過,仍可以看到當地有運動的情形,主要以健身房(健力)及海邊戲水(小孩子居多)為主。



 

2021年1月24日 星期日

諾魯的檢疫流程

在COVID-19國際疫情嚴峻的狀況下,能有機會出國來到諾魯,算是人生中很特別的經歷。從2021/01/21晚上抵達諾魯算起, 今天是入住防疫旅館的第4個晚上,預計明天就會解除隔離(共5天整)。跟大家分享一下諾魯對海外人士的居家檢疫流程。

從Brisbane機場check-in之前,會有專人幫你量體溫,請你填寫健康聲明書,並確認你的COVID檢測證明,蓋章後才能check in 和登機。

在飛機上,會預先拿到居家檢疫的流程與內容說明,跟澳洲大概有87%相似。



到達機場後,穿過停機坪到機場入口,需要先將你的健康聲明書繳交,海關確認、拿完行李後,你會被直接帶上車子,去預定隔離的旅館。這區專門用來做檢疫隔離的建築群,每人一間房間,四周都有圍欄,旁邊就是海。



安排好行李後,還要再做一次COVID檢測,而且是喉嚨跟鼻子都要採檢!!!

第二天結果出來後我們全體乘客檢疫都是陰性,所以可以下到一樓走走。

會有一位居家檢疫員跟你一起待著。他會不定時來提醒你餐點放在樓下,有任何問題也可以跟他說。



房間品質大概就是組合屋,不過東西還滿齊全的,而且房間裡面有洗衣機!!這讓我很驚喜~~



然後三餐前要先找負責人量體溫,正常才能領餐。內容滿豐盛的,尤其是白飯很多。早午晚餐給大家看看



這邊旅館有wifi但是介於有跟沒有之間,所以很感謝大使館參事/秘書幫我買了sim卡,讓我能好好上網,還有借我吹風機。

雖然5天被關起來,但看到那一望無際的海就是很療癒啊!

期待之後諾魯的生活!

1/26後記:在最後一天早上,又被採檢了一次,下午確定全員陰性後,才被放出來。
總結來說,諾魯的檢疫隔離政策還算完善,居住生活條件也比預期中的好。
至於來到居住處後發現百廢待興急需整理,又是另一個故事了!