2019年1月26日 星期六



雖然距離上一次寫榮諾魯還不到10天,但本週在諾魯有數十年難得一見的場面,加上也到了要交作業的時間,所以還是把這幾天的事情趁記憶猶新的時候紀錄下來。每年的1/31是諾魯共和國的獨立紀念日(1968年1月31日獨立),去年(2018)1/31是獨立50週年紀念,到2019/1/31就邁入第51年了。為了紀念獨立50週年,本週在諾魯舉行了國際性的舉重比賽(我猜應該是邀請賽吧,因為規模其實不大),台灣也派了選手來參加。
舉重在諾魯是很受歡迎的運動,配合這次的國際賽事,從週二(1/22)起,就有當地的舉重比賽(圖一:體育館外的宣傳)。諾魯人有多喜歡舉重呢?話說週四下午是我跟公衛中心的護理人員,固定家庭訪視年長或行動不便患者的時間,1/24週四下午,我們預定去家訪的幾位病患,竟然有接近半數不在家,有好幾個據說是去體育館看舉重比賽了(如果病人還可以去看比賽……那……還有需要家訪嗎……)。連週四中午,公衛中心的護理人員都因為去看比賽,延誤了用餐時間,導致下午的家訪比平常晚出發……這樣大家應該可以想像諾魯人有多喜歡舉重這個運動了……
台灣的選手(男女選手各一,加上一位教練)據說是在1/25週五抵達諾魯,由大使館與團部的人員接待;週五我還有工作,所以在1/26比賽之前,我沒有見過他們。1/26週六上午11點,我開車先到團部,再跟團部人員一起到體育館。比賽預計12點以後才開始,而我們大約在11點半左右抵達體育館,所以先在館內到處看看。圖二是比賽場地(某些地方有違和感……),也可以看到我們的國旗(圖三),剛好遇到我們的男子選手與教練,就一起拍照留念(圖四)。
沒多久周大使也到了,而比賽大約在12點25分,諾魯總統抵達現場致詞之後開始。由女子組的比賽先開始,應該是15位選手(圖五),中間來自台灣的周選手,聽說才高一,旁邊其他國家的選手,有的體型明顯比她……壯,後來知道,比賽除了計算抓舉與挺舉的總和,會再根據體重調整成績,要不然只有15位選手,實在也沒辦法再根據體重分組了……圖六是周選手抓舉最後一舉的英姿。女子組比賽完之後,我才看到周選手在吃中午的便當,比賽中肚子空空,要舉起70公斤以上的東西……實在令人佩服!
男子組的比賽,在下午三點多開始,一共有18位選手(圖七,有點黑……不是選手的關係,是我拍照技術太差……),左四是來自台灣的謝選手,據說本場比賽已經是他2019年參加的第三場賽事,是經驗豐富的選手。由照片看得出來,男子組選手間的體型差異也很大;圖八是謝選手在挺舉最後一舉成功完成175公斤的英姿,這個成績是所有選手的第二名(不考慮體重因素的話),而圖七左一的選手,人高馬大,在挺舉最後一舉成功完成188公斤!舉重真的需要以體重來分級,這場賽事由於參賽人數不多,也只能最後再用體重來調整成績,因此來自台灣的選手有所保留,避免受傷,最重要的是讓我們的選手能參與國際比賽,吸取經驗。





 
整場比賽大約在6點20分結束,晚上回到Menon Hotel參加賽後「晚」宴,但……也真的太「晚」了……七點半開始的晚宴,在諾魯總統等人一一致詞,頒完獎之後,我跟著李參事(在諾魯,不知道怎麼做的時候,跟著李參事就對了)快速取完buffet的食物,回到座位坐好,拿起叉子,我看了一下手錶,9點20分……

我在寫這些文字的時候,來自台灣的選手與教練,應該已經在回台的行程上了,祝他們一路順風。1/26賽後晚宴開始之前,我跟李參事和張秘書站在餐廳外面閒聊,在傍晚昏暗的天色中,看到空中一點亮光逐漸接近我們,原來是即將降落的班機。這個時候,李參事有感而發地說,每次看到飛離諾魯的班機,他心裡常常會想:xxx(語助詞),為什麼我沒在那班飛機上呢?連駐外多年的李參事都會這樣想(我指的不是語助詞),大家應該可以想像,駐外的生活真的是蠻辛苦的;而我當時在想的是,什麼時候可以讓李參事看著載我離諾的班機,心裡重複他的語助詞呢……(開個玩笑,請李參事別見怪)

 
                                                                                              2019.1.27 at Menen Hotel, Nauru
 
 
 
 


 
 
 
 
 

2019年1月17日 星期四


(前文補遺)
 
我在前文一開始提到,特別要感謝三軍總醫院的蘇聖強醫師,帶我在短短不到兩天的時間裡,大致了解他在諾魯的生活;但其實在我抵達諾魯之前,有一位也要特別感謝的人,那就是前駐諾魯農技團鄭技師的夫人,簡麗珠女士(鄭媽媽)。由於澳洲飛諾魯班機的托運行李限重23公斤,手提行李限重7公斤(華航台灣飛澳洲托運行李限重30公斤),超重的部分聽說罰款不少;而我帶來的行李,一件託運約30公斤,另一件手提行李箱約12公斤,還有一個背包,按照標準,看來被罰款是躲不掉的……幸好有簡女士同行,而她沒有行李托運,如果可以拜託她幫忙的話……在澳洲過境那晚,我在旅館「分配」行李箱內容物,蠻麻煩的,又沒辦法秤重,只能憑感覺;所以在這裡強烈建議之後要來諾魯的人,如果不想被罰款,最好一開始行李箱就裝好23公斤。第二天一早到機場,向簡女士說明,並詢問她是否可以幫忙託運一件行李,她馬上就答應了,真的很謝謝她;雖然秤重的時候,還是超重1公斤(看來我的手感誤差1公斤^_^),但負責的澳洲櫃檯小姐(真的是年輕小姐),不知道是看簡女士氣質出眾,還是本人在下我斯文有禮貌(其實答案應該很清楚,因為是年輕小姐……),主動把兩件分別是24公斤與12公斤的行李箱(一部分的行李被我硬塞在我的背包裡),登記為23公斤與13公斤,我的背包也沒有被要求秤重是否超過7公斤(我覺得應該有超過……),就這樣順利過關了!要不然的話,13公斤的超重行李(加上背包的東西其實不只……),不知道要被罰多少澳幣……所以真的很感謝簡女士的幫忙!  
(本文開始)



前一次的文章,有人說我寫得很敷衍,也有人說我寫得很好;我想心境不同,看文章的感覺也會不一樣。越是跟我熟悉,深知我國文造詣的人,會覺得我寫得很敷衍,可以理解;而沒有看過我寫中文文章的人,說我寫得很好,也不奇怪。看來應該認真考慮取個筆名,例如「諾魯任我行」之類的,寫寫中文文章,造福大眾了……看到這裡,也許螢幕前已經有很多白眼了,甚至有的人,在上一段倒數第九句,已經翻白眼了,所以我就不要再這麼認真嚴肅,寫些其他東西好了!

這幾個禮拜,一直斷斷續續在下雨,好處是沒有那麼熱,但缺點就是不方便出去跑步。雖然我在台灣也有在下大雨的時候,在眷舍跑步的經驗,但是在這裡,一方面萬一感冒了可不好,畢竟人在異鄉,保持身體健康很重要;另一方面,下雨的時候跑步,視線不良,萬一無法及時察覺靠近你的狗兒還沒關係(一對一還不見得會輸給牠),但如果是一群……所以這幾個禮拜只好先忍一忍了。

吃的方面不習慣的話,只好學著自己弄,雖然一樣不是很美味,但至少應該比較衛生。這個時候,農技團每週的新鮮蔬菜與雞蛋的補給就很重要了!因此,我在附圖一,附上帥氣未婚的農技團團長,與年輕高大的鮮肉(替代役男)的合照。照片的背景是在公衛中心的診間,因此,再附上附圖二與附圖三,讓大家對公衛中心的診間有個印象。(附圖三是從我到這裡就已經失能的冷氣,附上這張照片是想記錄,修好它到底需要幾天……那張紙條是前人留下的)

每個禮拜四下午是家庭訪視的時間,也許是因為這個島真的不大,人真的不多,高齡或行動不便的患者,公衛中心的護士好像都知道,也都很熟悉。這幾個禮拜四去探視的患者,有些是中風臥病在床的,有些是糖尿病足截肢後行動不便的,也有些是高齡但身體還不錯的長者;昨天下午去訪視一位糖尿病足的患者,曾經來台就醫,我竟看到久違的中榮出院病摘,頗有感觸……我們的資訊系統跟這裡比起來,簡直天壤雲泥之別……

昨天下午家訪了一對和善的老夫婦,也讓我印象深刻。兩人雖然都有三高的問題,但顯然飲食控制與服藥順從性都很好,三高的控制都不錯,目前也沒有明顯的併發症,跟多數諾魯的病患很不一樣;老先生知道我是從台灣來的醫師,看著我說:「你看起來很聰明的樣子」(這位老先生顯然沒有視網膜病變),我回答說:「跟您一樣聰明啊」。老先生確實腦筋還蠻靈光的,他接著問我,現在台灣應該蠻冷的吧,我在這裡會不會不習慣?由此可見,這位老先生也沒有失智!真的很和善可愛的一位長者,其實我有跟這對夫婦合照,但不太確定把病患照片放上部落格合不合適,只好作罷。

今天下班後開車回到飯店,竟然不讓我開車進去,原來是發生火災!還好,看來並不嚴重,火勢已經控制住,而且離我住的房間有一段距離,只好先把車停在外面,步行回房間,路上雖然經過幾隻貌似兇惡的狗,但也沒有怎麼樣。




最後附上一張有趣的照片,雖然最近諾魯常常下雨,鞋子很容易濕,掛在電線上,遇到諾魯的豔陽天,大概不用半天就乾了;但是……到底是怎麼掛上去的?乾了要怎麼拿下來?真想看看當事者表演一下……

 

                                           2019.1.18 at Menen Hotel, Nauru

2019年1月5日 星期六


不知不覺抵達諾魯迄今已經超過10天了,文章一開始,我一定得感謝三軍總醫院新陳代謝科的蘇聖強醫師,雖然我跟他在諾魯相處的時間不到兩天,但他非常熱心地在短短的時間裡,讓我大致了解他是如何在這裡生活的;12/28凌晨三點半,看著他離開飯店的背影,不免有些感傷……
還好,這些天認識了好幾位台灣的夥伴,除了親切的周大使夫婦之外,老當益壯的李參事,熱心助人的張秘書,帥氣的農技團李團長,與兩位年輕的替代役男,對於我熟悉這裡的生活幫助很大。每週從農技團送來的新鮮蔬菜與雞蛋,更是重要的補給,非常感謝他們!

 
在這裡,如果說剛開始一定有很多地方不習慣的話,10天了,也應該開始在某些地方慢慢習慣了。譬如說,右駕靠左的駕車規則,我好像第二天就蠻習慣了,也許跟我在台灣時很少自己開車有關係……
 
最不習慣的地方,大概就是吃的部分吧……我也去過不少國家,台灣食物的美味,真的沒有其他地方比得上;加上太太的烹飪技巧也算是廚師級的,雖然我對於吃的一向要求不高,但是在這裡……還真是不太習慣……這也算是一種人生經歷吧,煮泡麵加燙青菜,有同事形容像野外求生的感覺……只能安慰自己,至少我住的地方是飯店,而不是帳篷……
 
到目前為止印象最深刻的,大概就是在周大使官邸為諾魯總統舉辦的生日餐會。諾魯總統夫婦一家幾乎都到了,包括10幾個小孫子,很熱鬧!總統夫人很親切,但對於小孫子們,很嚴格地管制他們只能喝水,不能喝可樂!和她交談後知道,是為了減少肥胖跟糖尿病的風險。這裡的病人病識感不高,因此規則服藥與回診的比例蠻低的,如果諾魯每個人都跟總統夫人一樣,三高慢性病的控制狀況應該會好很多吧!前天在RON Hospital準備開車前往公衛中心的時候,在車上看到一位女士在醫院門口下車,覺得很面熟但一時卻想不起來她是誰,沒想到這位女士竟然和我打招呼,我才猛然想起,是總統夫人啊……我也微笑向她揮手致意,看來總統夫人的記性比我還要好……
 
到目前為止最想做的事情之一,就是要找到可以跑步的地方。這裡野狗很多,而且蠻兇的,有可能會攻擊人,因此得找到安全的跑步路線才行。雖然說在台灣時,我曾半開玩笑的說,有野狗也沒關係,剛好逼自己要練到跑得比狗還快,比狗還遠……但那畢竟是開玩笑,安全還是最重要的。看來也差不多該找時間在附近探探路了,希望下一次寫部落格文章的時候,我已經可以開始練跑了!

                                                                                     2019.1.5 at Menen Hotel, Nauru
 

2018年12月19日 星期三

Merry Christmas!


在諾魯生活的時光彷彿就像一轉眼間的光陰,很快我就服務期滿了,如同前幾任醫師一樣我也接到了參事來電告訴我要接受媒體採訪事宜,這對我來說還是第一次接受國外媒體採訪,感覺還真妙。同時也跟媒體朋友閒聊諾魯國家的醫療現狀與衛生環境,彼此之間也都交換了心得與生活經驗之分享,我想這種難得的生活經驗一定大家都要有機會嘗試一下,不僅豐富了自己的人生經歷,更增廣了自己的生活見聞。此外也完成了相關的衛教活動的宣導與任內戒菸活動的推行,期許在這生活的人們都能身體健康,快快樂樂的生活下去!Merry Christmas! 也很感謝公衛中心的夥伴們對我照顧以及大使館館方與農技團人員一路上的陪伴,真的很感謝~~













2018年12月14日 星期五

人在異鄉最想念的就是家鄉的味道



12月10日很高興有機會收到大使夫人的邀請到大使在諾魯的官邸一起享用晚餐,這真的是很難得的機會,尤其在一整天的忙碌之後可以暫時不用自己下廚做飯菜,而且又可以享用好料的,實在是常駐醫師在異鄉生活中很難忘的回憶!在經夫人事先簡單扼要地說明後,在開車的路途上經過醫院後轉進旁邊的路,走上坡後一直到十字路口便看見了房屋庭院中掛著大國旗,心中鬆了一口氣總算沒有迷路的到達了官邸!大使的官邸非常樸素,沒有雕梁畫棟但卻有滿滿的書籍整齊地陳列在客廳旁的書櫃中,就像是大使的為人非常樸實但是滿腹的學問在心中;夫人也很熱情地招待我趕緊坐下而且許多家鄉味的好菜一一上桌,一小口咬下便溢出來自家鄉的味道,那種親切與故鄉的味道油然而生,實在令我好感動!接著與大使夫婦一同用餐的過程中大家閒話家常,也分享了彼此的生活經驗,也讓我學到很多不同生活方面的體驗與感動。最難得的是夫人還自己做了蜂蜜蛋糕與紅豆湯!這種東西在諾魯是買不到的!一看到真的驚呆了,趕緊二話不說就拼命地往肚子裡吞啦,真的是太有飽足感了。



圖中上方餐盒中裝的是好吃不膩的蜂蜜蛋糕而下方是養生甘甜的紅豆湯
而平常我自己的三餐除了泡麵、麵包與包子外,大多是自己料理的飯菜與義大利麵,當然我不是主廚,只要東西能吞下肚子即可啦~我想吃過我煮的飯菜的陳田育醫師應該心中感受最深刻吧~呵呵
義大利麵搭配蔬菜與兩顆水煮蛋就是我的美味晚餐
在最後這個月大多主力就放在居家照顧與推廣戒菸活動,每周跟著公衛中心的護理師們到處訪視,也真正地深入社區與基層民眾互動。在溝通訪視的過程互動中也漸漸了解當地人民生活上的一些問題與諾魯的國家衛生政策執行層面上的難處,當然也衷心地希望他們的健康不只是靠著常駐醫師的照顧來維持外,也能夠交由他們自己國家培養出來的醫護人員來好好地守護。

周杰倫代言的戒菸手搖扇我就送給了決心要戒了20年菸癮的病人囉!希望下次他真的能在周杰倫的鼓勵下不再抽菸了
坐輪椅的阿嬤雖然是吐瓦魯人但是也是在我們照顧病人範圍中的一環



沒過多久就要到聖誕佳節了,雖然諾魯沒有典型聖誕節想像中會出現的皚皚白雪,但是大街小巷尤其是商店門口到處可見應景的裝飾擺設,也的確有一番風味了。這次的寫作加了很多該有的標點符號,應該這次讀起來不會令人感到疲累吧!
很快地,我即將返國重新回到既定的人生旅途了





2018年12月1日 星期六

陽光照耀的大地下難免角落會有陰影

從台灣出發至諾魯迄今已經兩個月過去了.從一開始的陌生不熟悉到中期的得心應手後至現在的充滿感恩與回憶,在這邊發生的每個事件我很榮幸地都有參與在其中,也都很難得的為自己的人生經歷有增添許多的色彩.但是最近發生了一些事情讓我還是得回到現實的生活去思考與面對.大約是上周也就是11月底的時候我如往常去公衛中心上班時突然工作人員告訴我趕快檢查我的診間有沒有什麼東西是不見的.正當我還不知發生何事時才有護理師告訴我遭竊了.天啊~~

從圖中可以看到在公衛中心的行政辦公室門口旁木製氣門左側遭到破壞,裡面物品遭到洗劫一空,甚至護理師作業的區域許多重要物品也被偷竊.還好我每天習慣都將筆電隨身攜帶與重要物品當天即帶回,幸運躲過一劫,要不所有重要資料都不見了真的會令我頭大不知如何是好.這事情也讓我聯想到之前農技團的農場數次遭到竊賊破壞大門與監視器甚至有偷竊農技團物品之情事.這些事情雖不至於否定諾魯人們的和善,但是確確實實地告訴我們在協助他人時還是要注意自身的安全與防備物品遭竊之心.畢竟我們支援國際醫療工作時生活的每一天不是童話故事中事事美好盡善,該注意的還是要時時警惕!!

11月底學術活動與衛教講座!實在是過得太充實了!

這周的活動實在是多得驚人!為了世界糖尿病日大家都辛苦了一周!在國內也許參加個幾場演講與活動就好但是在諾魯大家識非常重視這個健康議題的!身為糖尿病專科醫師當然早就把個人生死置之度外,鞠躬盡瘁!
非常充實的生活讓我突然間回到了大學時代與林聖涵等同學們一同舉辦第一屆醫學研習營的時光!好不容易結束精神戰力週後,接獲參事通知需要我一起參加在20日於USP會議中心舉辦之南太平洋區域衛生會議,而且會議中安排農技團團長與我進行台灣援助計畫於諾魯當地實施現況與展望!出席的人員許多都是世界衛生組織官員,澳洲醫療專業人員以及諾魯衛生部長與相關醫療政策之官員等......最重要的是這邊的環境與美食簡直是到了文明世界的感覺一樣!出了USP會議中心的大門則彷彿有離開了桃花源重新被打入現實世界的感覺~很感謝參事讓我在諾魯兩個月中吃到第一次美味的餐點與水果!這種感覺真次太奇妙了!果然古人說的"人在福中不知福"是真的!在國內各種資源不虞匱乏的生活下常常人們漸漸失去了本心與不懂得珍惜現有的一切,當然也包括了醫療.只有在異地艱困的環境下生存過的人才能夠體會擁有的美好與更珍惜不易得到的一切.國內優質的醫療環境是經過多少前輩先知與眾多醫療專業人員年復一年的努力與付出才獲得來的,真的很希望國內的人們能共同愛護與珍惜現有的一切不要讓長年大家好不容易建立起的優質醫療就這樣被浪費甚至被鄙視忽略了!