移動門診執行情況

自從9月底開始，NGH就開始進行移動門診計畫。算一算，已經去過Uaboe、Buada、Aiwo、Meneng、Yaren、Anibare，也該是時候想一想成果如何了。

  目前移動門診日期訂在每週三和週四。小組會選擇島上的一個區域設點，當天早上10AM到下午2PM整組人會在駐點區域提供服務。組員包含醫師、牙醫師、食品衛生及環境檢查員、護理師、公衛人員、營養師，有時候還會附帶若干名組員的小孩。

Buada移動門診

     會來移動門診的人不一定是病人，大部分的人是來篩檢。電視台會公布NGH當週前往的地點，District health worker會在當天去住戶找人。人來了之後，就登記姓名、年紀，測量體重身高，驗血糖和血壓。完成 之後，就會來找醫師和牙醫師。這時候我就會進行衛教，或者視情況安排病人至NGH進一步檢測HbA1c或是Fasting sugar；有時候也會調整或新增處方籤給病人。牙醫師則是會進行衛教並填問卷，並簡單篩檢牙齒疾病。有些新發現的糖尿病患，也會轉介到營養師那裏去進行專門的營養飲食諮詢。

Anibare移動門診

     由於移動門診的時間及地點會陸續做一些修訂，完成全島每區駐點的過程大約會需要3個月，可能在12月或1月初完成第一輪。醫師的工作，看診和衛教個一半，和傳統醫院內看診，吹著冷氣的模式不太一樣。上個禮拜移動門診把我那一站安排在垃圾桶附近，除了對付疾病之外有時還要對付蒼蠅和蚊子。

篩檢站

     移動門診最大的好處在於NGH可以進行較大規模的篩檢，光是一次出動就可以篩檢20~40人次。目前政策是每個接受篩檢的人，都會經過醫師那一站；雖然最終沒有每一個人都看到，但最多的一次和大約25~30個人進行過衛教或訪談。有些不喜歡出門的人，有可以透過這個機會和我們談一談健康問題。除了醫師、牙醫師和健康篩檢，新生兒疫苗和風濕性心臟病的病人也可以利用這個機會完成預定的注射。

醫師衛教及看診

牙醫師篩檢

     比起以前僅僅待在NGH等待病人也許效率高一些，但環境和做的事情卻也大大不一樣了。想一想，我現在W1要去家訪，W2早上要去RON聽晨會，W3W4移動門診，W4下午RHD門診，W5早上RON grand round大查房；雖然隸屬在NGH，但我好像超過一半的時間都不再NGH的診間裡面喔~