2015年12月23日 星期三

WHO STEPS



沒想到已經來到諾魯三個多星期了, 時間過得真快.
今年十二月對公衛中心來說是個忙碌的月份,
因為這個月WHO再度於諾魯進行了STEPS, 調查非傳染性疾病危險因子的盛行率 (Noncommunicable Disease Risk Factor Surveillance).  
WHO 會先從電腦中隨機選出受訪者名單, 然後經過訓練的公衛中心護理人員就會開著車到各個區域去做問卷調查.
        問卷有20, 非常詳細, 問題多如牛毛, 難怪護士跟我說大概民眾都只想要快快把它完成.
其中幾個大項目包括基本資料, 香菸, 酒精, 飲食型態, 運動習慣, 過去病史, 精神健康等等. 這樣看起來彷彿沒很多, 但是各個項目中的細項可是多到令人乍舌.
比方說香菸這一項, 就會問:
  1. 您現在有在抽菸嗎? (若否, 跳答第九題)
  2. 每天都抽嗎?
  3. 幾歲的時候開始抽的?
  4. 承上題, 大概是多久以前?
  5. 平均而言, 每星期抽多少天?
  1. 菸廠製的煙
  2. 私人捲的煙
  3. 菸草/菸斗
  4. 雪茄
  5. 其他
  1. 這半年內有去買過散裝/私人捲的 菸嗎?
  2. 過去一年內, 有試圖戒過菸嗎?
  3. 過去一年內, 如果您去醫療場所, 有沒有人建議過您戒菸?

  4. 如果您現在沒有抽菸, 您曾經抽過菸嗎? (若否, 跳答第14)
  5. 您曾經天天抽菸嗎? (若有, 而且現在也有在抽菸, 則跳答第14)
                     (若否, 跳答第11)
  6. 幾歲的時候戒菸的呢?
  7. 戒菸是多久以前的事?
  8. 戒菸是為了健康因素嗎?
  9. 您現在有無使用其他無菸菸草產品(smokeless tobacco products, snuff, chewing tobacco, betel?) (若否, 跳答16)
  10. 您用這些產品的頻率為?
  1. Snuff, by mouth
  2. Snuff, by nose
  3. Chewing tobacco
  4. Betel, quid
  5. Other
  1. 您曾經有用過無菸菸草產品嗎?
  2. 在前30天內, 有其他人在您家裡抽過菸嗎? 幾天?
  3. 在前30天內, 有其他人在您工作場所的密閉空間內抽菸嗎? 幾天?
  4. 您現在有在使用電子菸嗎?
  5. 若有使用電子菸, 是如何使用的呢?

在護士進行訪問時, 也會輔以圖片, 幫助受訪者理解問題內容.


        受訪者完成問卷調查後, 還得另外挑一天前來公衛中心進行簡單體檢並抽血檢驗空腹血糖跟血脂肪. 不過並非每個受訪者都會乖乖前來做檢查. 大約只有一半會回來體檢抽血.



        公衛中心醫師在訪問方面是完全幫不上忙的, 諾魯人自己當然都是用當地語言問問卷比較流利. 但是體檢抽血報告如果有問題, 醫師就可以派上用場. 比較勤奮的護士會把檢查結果交給病人, 催促他們來診間就診, 當場就可以幫病人開立藥物或是針對問題進行生活衛教.
這是自製的簡單輔助小圖兩張, 有圖真的比較好解說唷! :D
    
         而每週六早上諾魯人不用工作, 所以來體檢的人數反而比平常日多. 病人因為是拿著的是自己的抽血報告, 所以對於衛教比較能聽進去. 講一整個上午下來雖然有點累人, 不過看到有的病人好像真的有收穫, 就覺得好像還是值得的.

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