2017年10月20日 星期五

  在公衛中心看到的病人都是登記有案的糖尿病人,他们幾乎全都有肥胖症,而且大多是嚴重肥胖,還未測體重,量腰圍就可診斷肥胖症。某日上午,來了一位年齡約三十多歲、不太胖的女士,我心想終於看到不太胖的人,一問之下,其實她也是胖的,她說以前大約90公斤,近一年來常常很疲倦,越來越瘦,聽說有台灣醫師來了(中榮的行動醫療圑),所以來看病,現體重78公斤,身高156公分,血糖正常,有心悸現象,雙手會顫抖,而且有diffuse goiter, 眼睛有upper lid retraction, lower lid retraction, 顯然是Graves’ disease。於是檢驗甲狀腺功能及其它生化指數,也給她開了抗甲狀腺功能藥物–carbimazole加上propanolol。昨天她來追蹤、看報告,甲狀腺功能結果還未回來,原來這是送澳洲做的,不過症狀改善了很多。
  公衛中心來了新護士,不會測量身高,有位女仕,也是聽說有台灣醫師來了而來看病,看起來身高約150-160cm之間,但是病歷上寫著BH 131.5cm,我請她再去量一次,结果還是131.5cm,於是自己幫她量,158.5cm,這位護士看錯身高顯示的位置(stadiometer的下方不是最上面)

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