Oct.Part2[ 天涯海角醫樂園-南島愛 諾魯篇Nauru ]

[ 天涯海角醫樂園-南島愛 諾魯篇Nauru ]

[10/11] Day20

緊接著 上午十點

在公共衛生中心PHC進行當地媒體專訪

早上抽空參訪了PHC硬體設備

也拜訪了Dr.Samu

下午繼續沒完沒了的[尋找某人住在哪]的行程......

我們拜訪了

一位牧師的妻子Monalisa Bagadouwe

(曾經到臺灣開刀)

另一位到臺灣接受治療的Mr.Brad Iwufia

還有一位當初難產急救成功存活的小孩

(名字叫做Taiwan)

[謎之音]:到底他們住在哪裡呢？？？

[10/12] Day21

行動醫療團搞了將近十天

大家差不多都搞定了

今天上午

胸腔科(CM)黃醫師

到Nauru Collage進行衛教演講

午餐後 清點一下藥品器材 收拾一下行李

揮一揮手 咱們回臺灣見~~

（好累...）

[10/13] Day22

終於

可以好好坐下來看診了.....

(呼~~)

今天來了一個伊朗難民

英語能力非常好

是一位CNC雷射切割工程師

但是在這個島上 沒有什麼好工作可做

我跟他小聊了一下

因為 妻子是基督教徒

但是他的國家 打算殺死所有基督教徒

(基本上必須全部都是穆斯林)

所以只好出走尋求庇護asylum seeker

各位如果想知道

伊朗Iran這三十多年來發生了什麼事情

可以自行Google一下

伊朗 伊斯蘭共和國 革命

而不是只看一些臺灣沒營養的小三水果新聞...

這個世界這麼大

各種奇怪的重要的事情 就是會一直發生.

Never too over.

God bless everyone.

[10/14] Day23

諾魯的海

還是一樣的美

我今天又去看了一下Redell

已經治療了一週 算是有穩定下來

因為他腳皮實在太厚

我看到一些膿 就藏在厚皮底下

只好用酒精現場消毒後

使用18號針頭直接劃開進行清創

再進行無菌包紮 （叫他三天內傷口不准碰水）

希望他能趕快好起來......

[註]我發現Reddell有一些潛水氣瓶

以及一級頭/二級頭

才發現他是島上少數會潛水的傢伙之一

他們有邀請我一起去潛水（Scuba Diving）

(但是TMD他們沒有在用BCD的浮力背心)

直接氣瓶綁在身上 二級頭調節器咬著

蛙鞋穿著就跳下去了!!!！！！

這樣他們可以潛下到50公尺左右

也沒有在做什麼上升減壓的動作

我看到都快嚇死了...... （天哪~~）

[10/15] Day24

諾魯的網路費用

電信公司只有一間Digicel

行動上網大概是3.6GB=AUD.47

另外一種WiFi分享器(一樣需要內藏SIM卡)

速度比較慢 5GB-AUD.47

今天是Fiji斐濟獨立紀念國慶日

我受邀參加位於Civic Center的晚宴

巧遇Miss Nauru 2016諾魯小姐(如圖)

她真的非常會跳舞～

我也嘗試了充滿200％沙丁魚味的烤玄燕鷗

以及味道有點辛辣的Kava酒

這次終於 沒有拉肚子......

[10/16] Day25

今天跟團長借到防水照相機（防水能力<14Meter）

晨泳時 拍了一些照片 （超多魚！ 如圖）

剛好遇到釣漁船早上豐收回程

順手買了一條黃鰭鮪魚（漁夫隨便賣AUD.10）

搞半天 自己親自殺魚去骨作成三吃

（其實我也不太會弄...在臺灣都是看師傅自己切）

弄了一整天 全身都是魚味...... @_@

我看下次拿去給餐廳處理好了~

[10/17] Day26

諾魯的海

還是一樣美麗

站在我房間陽台 就可以看到美麗的 Meneng海岸

今天我又抽空

去看了一下Reddell的傷口

已經明顯好很多了

一些感染壞死的組織也已經乾掉

傷口聞起來的味道也正常許多

因為他的血糖開始偶爾出現5Mmol/L以下的數據

雖然還沒有出現明顯低血糖的症狀

我開始減低他的糖尿病藥物劑量

看樣子 感染受到控制之後

血糖也明顯有充足的進步

希望過幾個禮拜後 我們可以一起去游泳

（其實 潛水對於周邊組織缺血性病灶有幫助）

[10/18] Day27

今天門診暴多人！！！

除了一些固定慢性病回診的病患之外

開始多了很多各式各樣的難民轉診

以及當地居民來看各種慢性肩膀酸痛

以及感冒流鼻涕皮膚病視力不良之類的

還有像是

長期固定施打Penicillin抗生素的風濕性心臟病患

請我評估是否適合海外轉診換肝的B型肝炎患者

（患者覺得換肝之後一切就會好起來...）

慢性過敏蕁麻疹希望可以海外轉診的難民

(患者覺得都是因為諾魯環境不好的關係)

以及懷孕婦女常規檢查發現血糖偏高

當地醫師不知道如何處理

→ 諸如此類 全部轉診給我

一日島醫 終身菩薩

因為當地網路速度很慢

我推薦MedScape隨身版APP

查詢各種醫療資訊 絕對可以用到~~

[註]: 疾病諸如

Hypertension

Dyslipidemia on Statin

Diabetes Mellitus

on insulin/OHA

with Pregnancy

Ischemic Heart Disease/Coronary artery disease

ever AMI

s/p PCI+stent

with Angina

with Heart failure

Valvular Heart Disease

Rheumatic Heart Disease

on Penicillin Tx

s/p OP on Warfarin

ESRD

nearly/already on regular HD

with Anemia

on EPO Tx

Peptic ulcer

DN foot cellulitis

Bronchitis/Pneumonia

Chronic Headache

Epilepsy

Eczema/Psoriasis

Arthritis Acute/Chronic

with Myalgia

Depression

Insomnia

Anxiety

HyperThyroidism

HypoThyroidism

還有一堆眼耳鼻喉問題

以及

想找各種理由原因

能夠趕快離開這座鬼島的難民們（...）

[10/19] Day28

今天匆匆忙忙出門

結果電鐵爐竟然忘記關了!!!

中午趁著門診休息時間

衝回去關爐子

整個房間充滿著空燒的可怕味道

真是太危險了......

今天三位外交替代役男抵達

所以晚上就一起用餐囉~

[註]：諾魯島上到處都是椰子樹以及椰子

但是反而很少看到諾魯人摘椰子來喝

今天難民們弄了ㄧ些椰子剝皮之後來賣

一顆AUD.1

我買了十顆

算是贊助一下難民的心意

[10/20] Day29

今天我又抽空去看了一下Reddell的傷口

順手清除剪掉了一些表面的痂皮

一些感染壞死的組織也已經乾掉

聞起來的味道也正常許多

因為他的血糖目前維持在6Mmol/L左右數據

我又再減低一些糖尿病藥物劑量

不過我繼續叫他吃抗生素(Amoxicillin)

因為我預期這種糖尿病傷口癒合恢復很慢

我們約好過幾個禮拜後 一起去游泳（大心）