Samoa薩摩亞,南太平洋島國,應該是一個如果在台灣不太會去關心的國家
,國旗遠看還很像台灣。
By OCHA, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=32650150 | ||
從剛到諾魯時,便一再的從廣播中聽到ㄧ些太平洋島國正在爆發麻疹,本來想說台灣新聞也常常有幾個麻疹個案,好像沒甚麼特別的,2018年初還因為日本流行麻疹,造成台灣全民搶疫苗打到缺貨,也沒聽說有啥嚴重災情,但是隨著新聞的播放強度,以及諾魯方面也是積極的在推廣打疫苗(MMR接種率已九成以上) ,諾魯居民只要出國也會自動到公衛中心接種MMR,後來上網看看相關報導,才發現事情非常嚴重,且當中有非常多值得學習的地方。
這事要從2018年說起,2018年Samoa有兩位小孩在例行性接種MMR疫苗時,護士誤用了肌肉鬆弛劑,造成兩位小孩都在接種數分鐘後死亡,聽起來很誇張,但是台灣其實也發生過,“2002年北城婦幼醫院打錯針事件,疑因將肌肉鬆弛劑誤認為B型肝炎疫苗,為新生嬰兒施打藥劑,造成六女一男、共七名嬰兒生命垂危” ,但是千錯萬錯都不是疫苗的錯,Samoa政府因為調查此事,且受到民粹壓力,暫時停止了常規疫苗的注射近十個月,民眾對醫療系統喪失信心,但這時”anti-vaxxers” 反疫苗團體趁虛而入,大肆宣傳不要打疫苗,歐美吹起反疫苗風其實已經一陣子了,這是個爭論已久的公衛問題 ,到底是強制接種重要還是個人自由重要,反疫苗團體總是找得到各式各樣的理由來反對(ex.圖利廠商、侵害自主權等等),似是而非的錯誤理論,經過現在方便的社群媒體網路,一下子就像病毒般的散布開來,造成Samoa在此麻疹流行爆發前,原本九成的MMR接種率只剩三成。
好巧不巧,附近的紐西蘭2019下半年開始流行麻疹,經過飛機的傳送,在一切的因子湊合下,這個20萬人口的南太平洋島國面臨ㄧ場嚴重的災難,傳染力超強的麻疹病毒,短短ㄧ個多月的時間,讓Samoa將近4000人得到麻疹(如果用台灣人口比例來看是40萬人得到麻疹) ,近50個人死亡(大部份是小孩) ,無知的民眾還將病童帶離醫院,尋求偏方的治療,讓政府不得不宣布戒嚴,所有機關關閉兩天、陸海空封鎖、全島人民兩天禁止外出,家中有未打疫苗者,一律門口掛上紅旗,由醫療單位door to door 施打疫苗,且之後為期一個月,小孩不可出現在公眾場所,並且積極逮捕在網路散布謠言的人,周邊的島國Tonga 及Fiji也同步提升疫苗覆蓋率,經過聯合國、澳洲、紐西蘭、日本、以色列、挪威、美國、英國等國的提供協助,截至2019/12/19號,疫苗覆蓋率已達94%,但仍已經造成 5400人被感染及77人死亡,這個慘痛的例子,協助救援的以色列專家說是 “wake up call for the world” ,人類在公衛長久的努力,有可能因為一小群人在媒體渲染假消息,便造成重大打擊,在公衛體系完整的先進國家也許感受不到的小波瀾,到這些發展中國家便可能變成海嘯。未來這不只是對病毒的戰爭,還有對於”anti-vaxxers”的戰爭。
Door to Door 宣傳單
Samoa政府每天在官方twitter更新最新疫情
限制17歲以下兒童出入公眾場所
WHO 提供的麻疹診斷資訊
從以上案例可以看到數個重要的議題
1.公衛政策的SOP貫徹執行
2.人權與疫苗施打
3.社群媒體(facebook)的角色
4.政府官方的反應能力
5.全球化的影響
6.跨國的合作
生在台灣,雖然我們不是WHO的一員,但我們的公衛體系仍相當令人值得驕傲,尤其是在傳染病控制這塊,常常可以看到疾管署第一時間就親上火線提供正確資訊,各地的公衛人員也不遺餘力作好每個環節,持續與這些resurgent virus對抗。
WHO提供的麻疹相關資訊:
沒有留言:
張貼留言