2019年6月10日 星期一

南島一夢 100天 part.7交接


6/1 Day67:
今天 週六,
周大使約了大家在The Bay餐廳一起午餐歡送他完成任務,
我順手抽空烤了一個南瓜檸檬奶油派帶去給大家吃看看~

作法也很簡單:
南瓜去皮切塊
用微波爐炊熟後冷凍備用
(下次解凍後直接攪拌變成南瓜泥)
,適量太白粉加入10顆雞蛋打勻
+奶油或奶粉 再與南瓜泥攪勻,
倒入烤盤(180度,30分鐘)
,烤好放涼冷藏+綿密清爽口感
(不摻水 不加糖)
,要吃的時候:
切塊+澆上自製檸檬奶油醬
(檸檬汁+奶油卡士達醬+蜂蜜/糖)
各位也可以試試~ 


6/2 Day68:
一般來說 禮拜天
我都是睡到快要中午才起床~
在繁忙的工作情況之下
要能夠週末睡到飽
真的是很幸福的事情~(大心)
有時候累得半死 忙到翻過去,
吃的很差 睡得又不好,
不知為誰辛苦為誰忙?
心情真的會很糟糕⋯⋯
人生基本上就是吃喝拉撒睡
沒有病痛,健康平安快樂
就是一百分~
因為我們已經預訂了每個禮拜Menen Hotel週日的Buffet午餐,
所以我就開車去農技團部載替代役男(志豪)過來一起午餐,
聊聊順便教他如何進行全呼吸的瑜珈準備動作,
想不到他練習做過兩次之後,閉氣時間竟然可以長達2分鐘,
果然年輕人的天份真的不錯~

長達一百天的海外醫療工作,
也開始進入倒數的階段。


6/3 Day69:
今天也是一個繁忙的禮拜一
,其實我也很久沒有看到PHC公衛中心代理主任了~ 
哈哈大笑,不知道他休假回來了沒有?

我有注意到公衛中心的護士Cindy會使用紙本書信投遞聯絡慢性病患回診,
雖然回診的人數不多,但是至少比三個月前有增加的趨勢~ 
我也跟她說不需要再花時間幫病歷封面換顏色了,因為其實並沒有幫助,
而且增加她的工作負擔,經過我跟院長Dr.James討論之後:
我們認為只要把追蹤病患的工作跟病歷首頁每次回診時確實完成即可,
一下子訂太多的目標反而會造成太大的失望跟落空,
不如就「一次訂一個目標」
每個月按部就班慢慢改善即可~ 

畢竟糖尿病高血壓這種慢性病,
治療的計劃跟時間都是長達10年或20年以上,如果沒有辦法做到長期追蹤治療的話,
其實再多的理想 都會變成幻想而已⋯


6/4 Day70:
各位也知道
公衛中心除了照顧慢性病患之外,
還有一個重要的功能就是「幫糖尿病慢性傷口進行治療跟換藥」,
台灣是一個醫療非常先進並且方便的地方,
但是這個島上的醫療跟民眾的認知有時候會產生「驚人的結果」,
譬如今天 家屬帶來了一位行動不便的病患求診,
因為血糖多年控制不良關係,已經產生視網膜出血病變視力不良以及感染截肢⋯
各種慢性併發症,結果我幫病患傷口換藥的時候,
我就發現「傷口裡面長滿了一堆蛆」,
消毒的時候 一整坨的蛆,就從傷口不斷地掙扎 蠕動 爬出來,
掉在 地板上 
我的鞋子旁邊⋯ 
We can not give you life 
but 
We can give you Quality of life.
我心裡想
一邊用鑷子 不斷地
從傷口上 一隻一隻的小蛆 夾起來
不停地蠕動著⋯


6/5 Day71:
今天早上10點 艷陽高照的天氣,
台灣大使館王大使到任後的第一次月會報告,
農技團與李參事張秘書以及我 都分別講了一下目前大夥兒在諾魯的工作內容
與目前正在進行的計劃。 我看王大使興致勃勃的想要改變些什麼,
似乎是非常有興趣的樣子?
不過 李參事也講了一句非常中肯的話:先鞏固兩國外交為主! 
這句話真的非常中肯~
畢竟邦交國 最重要的
就是「維持邦交」!
台灣在國際上的處境,
我想各位也是很清楚~
越多朋友 對我們越有利!
或許有時候 
我們不能打從心底贊成
某些外交的方式跟手段...
但是在某些彈性的容許之下
也只能靠各位的智慧與經驗
去做出「沒有選擇的選擇」。
尤其是跟處在偏遠地區打拼的外交人員們並肩作戰工作之後,尤其會有這種深刻的感觸,
在這裡跟各位台灣外交工作人員致上無限的敬意(敬禮)

結果開完會之後,
大使聽我們訴說島上的工作跟內容(他非常有興趣),
興致勃勃地希望我們帶他到處走走看看⋯ 
結果我們一行人開著車一路從農場養雞場繞島一路給我逛到底,
下午他們還說要去機場黃昏跑步健行,非常地熱血~
(王大使還跟我說他年輕時是水上救生協會的救生員,
不知道可不可以教他一起玩自由潛水?)

新來的大使(Mr.王海龍)非常熱情~
不知道是不是因為新官上任總是三把火的關係,
他有很多事情想要做,不過也確實有很多事情需要做。
光是到處拜訪這個島上的地方人士以及政府官員就夠他忙好幾天了
(而且還要記住每個人的名字跟臉⋯),
不過新來的王大使非常平易近人完全沒有官架子,
相處起來讓人覺得非常舒服(突然有一點點不習慣)。
畢竟剛剛從南非開普敦這樣的都市調過來Nauru這種天涯海角的小島國上面,
有很多的東西跟文化差異不是一下就可以適應跟了解的~


6/6 Day72:
原本昨天中午13:00-14:00是RoNH醫院員工午間教學時間
(上次院長請Dr.Luci幫忙分享DM醫療相關新知),
畢竟這個島上的醫師來自四面八方(而且大部分應該是第三世界國家)
對於糖尿病的認知跟了解 其實也不太夠
(譬如大部分的醫師對於HbA1C糖化血色素也搞不太清楚到底是什麼東西),
透過這樣子的院內員工教育課程可以讓大家能夠互動了解彼此的需求與進步,
畢竟隔行如隔山,跨科也是隔座山⋯每個醫師的專科以及國家文化跟養成方式都不一樣,
讓我透過旅行與文化觀察的方式,親自深刻感受到不同醫療文化與行為的過去現在與未來,
彷彿搭乘時光機一樣,讓我的靈魂在不同的深度都遊走了一遍~ 

價值觀與心情 透過這些方式與時空,也都可以漸漸沉澱下來。


6/7 Day73:
今天是台灣的端午節。
原本今天要來RoNH醫院開會討論「出院標準流程Discharge Check List」,
不過不知為何沒有人來開會? 反正我也習慣了~ 這次沒有人來開會,我們就下次見吧:)
反正在諾魯這島上 
  沒有什麼事情是很急的~ :P

晚上 諾魯政府官方借了Menen Hotel的場地,
邀請新到任的王海龍大使以及當地官員議員們,辦了一個正式的Welcome Party~ 
所有的人 穿著南太平洋島國的經典花花襯衫,頭戴著花圈,吃吃喝喝,攏絡感情,
順便促進兩國深厚的外交情誼~
邀請函上面是寫晚上19:30開始,
不過依照當地的島國風俗習慣大約是將近九點才會到齊,
等總統跟大使發表演講之後開始徹夜狂歡慶祝Party!
沒有什麼事情是比PartyParty更重要的了~


6/8 Day74:
昨晚吃吃喝喝,
結果早上睡很晚,
有點賴床爬不太起來~
雖然說 今天是當地釣魚比賽的日子,
但是我看外面陰雨的天氣,好像也沒幾隻船在海上釣魚?

我看這幾個月幾乎每天都下雨,
搞得我都很不想去游泳潛水~
(因為下大雨之後 海裡都是垃圾)
我看還是鑽回棉被裡面繼續睡 比較實在~
不知道晚一點會不會有什麼厲害的大魚可以買回來吃看看?
(上次Nauru當地釣魚比賽的冠軍是一條三百五十多公斤的旗魚王)


6/9 Day75:
最近香港鬧得沸騰沸騰的「送中條款」,
雖然我人在天涯海角,但是還是希望整件事情可以順利和平落幕(香港🇭🇰加油)
我們走在歷史的小路上,
目擊了所有事件的發生,
參與了整個世界的運轉~
到底香港人
有沒有人權可以決定自己的政策跟未來呢?
我也不知道~
其實六四天安門事件發生之前,
也沒有人知道結果會是「坦克人」這樣可怕⋯
但是如果經過了20年,
這次香港「反送中」事情可以順利和平落幕,其實是給中國一個很大的面子:
昭告天下 中國式的民主 於香港一國兩制全面勝利~ 
反正二讀三讀沒有通過,中國還是老樣子 也沒有任何損失~ 
就讓你香港繼續罷工罷課遊行,我等著看你香港能怎樣? 
但是如果中國真的笨到動手用武力解決,那我只能說這整個國家的未來真的完蛋了⋯


6/10 Day76:
因為工作與緣份,
我經常行走於各種落後國家的偏遠地區,走訪當地村落 看盡生老病死~
開始閱讀一些人類近代戰爭與國家更替興衰的歷史,
如果各位搜尋東南亞國家最近一百年人類的歷史,就會發現征討戰禍不斷,
各種天災人禍蔓延導致各種可怕的結果與現象~
尤其是當我閱讀到紅色高棉Khmer Kraham的歷史與親身走過柬埔寨偏鄉實際的醫療情形之後,
讓我陷入了理想主義與現實真正的落差之中:與世隔絕民智未開的桃花源,
其實從秦始皇時代就已經存在這樣的理論想法(焚書坑儒),
但是走在人類歷史這條路上,桃花源已經是一個不可能的事情,
尤其是用各種可怕的破壞跟暴力手段強迫人類退化回到原始的生活方式,
更是一件非常殘忍的事情!

歷史 可以給我們很多的教訓。
閱讀歷史 可以藉由閱讀別人的教訓來趨吉避凶。

人類從原始石器時代漁獵採集生活,
自然而然地逐步進入農耕與工業化快速發展的複雜社會,完全是自然而然就會發生的~ 
就算強迫回到原始的生活,經過幾千年之後,我相信結果還是一樣會經歷各種改革與災禍。
我在諾魯行醫就看到一個原始漁獵文化一下子因為磷礦進入到現代社會結果適應不良的情況:
因為世界的戰爭導致島上的人口一下子減少到無法進行文化的傳承,
加上磷礦產生的暴富與現代化便利生活更讓島上人民忘記了海島謀生的各種能力,
幾十年下來資源浩劫,現代化科技生活崩潰之後卻無法回到原本自給自足的南島生活模式~ 
加上資源有限卻人口過剩的問題,在這個島上卻沒有任何人提出解決的方針~ 
無論是教育或文化傳承在這裡都是幾乎真空的情況,導致這個島上的景觀與生活品質,
相較於附近的南太平洋島國有非常大的落差!
譬如島上有非常多的椰子跟椰子樹卻沒有任何有效的利用與編織,任其荒廢與掉落腐爛~
但是當地歌舞或是民俗謀生技藝都沒有任何傳承,也沒有任何永續資源環保回收的概念~ 
整個島 看起來就像是大城市周邊的貧民窟一樣,殘屋破瓦垃圾遍地生活環境非常糟糕⋯ 
我想這個就是現代化經濟生活所帶來的便利與缺點吧?
其實我走訪了非常多落後貧窮的國家村落與文化,
即使沒水沒電茅屋泥牆 也是可以維持得非常乾淨整潔與修繕得宜,
因為各種與當地自然環境
已經配合幾千年的人類謀生技藝都有得到妥善的傳承與適當的練習機會,

這才是各種人類文化真正的重點:
想辦法與環境妥善共存。
超過與不足 都不是取得平衡最好的方式。


6/11 Day77:
無論這個世界上
現在發生什麼事情,
諾魯這個島上的時間 已經停止了⋯
全年如夏 無憂無慮;
雞蛋花開 孩童嬉戲。




沒有留言:

張貼留言