2014年11月21日 星期五

世界糖尿病日: 補慶祝與糖尿病史


由於預算終於補發下來,今天公衛中心補慶祝世界糖尿病日。

天還沒有亮,NGH就開始健走活動。6:00AM
Civic center集合,只有3個澳洲人比我們早。大約有15~20人加入了我們的健行,一路前進到公衛中心。我們把榮總為糖尿病日而訂做的旗幟固定在車上,宣傳效果還不錯!

健行結束後,糖尿病日的慶祝活動就正式開始。大使館、農技團都特別前往共襄盛舉。儘管開場的時間有點晚,Roger Mwareow先生開場禱告,新上任的NGH director Ms. Chanda今天的糖尿病日開場,衛生部次長Ryke Solomon致詞之後,就輪到我上台說話。
周大使蒞臨參加並接受血糖篩檢
    今天我被指定得題目是糖尿病的歷史,所以我在開場之前還特別惡補一下,趁開場Delay的空檔,順便弄了一些糖尿病大事記小牌子。

1500 BC 古埃及的殘存紀錄中,就有紀載糖尿病的詳細明,儘管當時沒有治療,接下來的數百年醫藥歷史中陸陸續續都有相關之際載。到了希臘羅馬時代,因為糖尿病多吃多喝多尿、沒有接受治療的病人逐漸消瘦而死亡的特性,彷彿有一根吸管把養分漏掉,糖尿病於是就以Diabetes命名,也就是希臘文Siphon,虹吸現象的意思。同樣的典故,糖尿病紀載在中國典籍當中就是消渴病,變瘦又很渴的意思。

1889 AD  隨著時間進展,越來越多人發現胰臟和糖尿病有莫大的關係。到了西元1889,有人發現把狗的胰臟切掉,狗不旦會產生糖尿病,更會因嚴重的血糖問題導致昏迷以致死亡。

1921 AD 人類越來越了解糖尿病的原因。科學家Frederick BantingCharles Best攜手合作,再切掉胰臟的狗身上,注射胰臟分離出來的不同物質,嘗試分離胰島素並研究治療方法。1921七月,胰島素終於被成功分離。
關鍵的1921、台灣長駐醫師與舉牌大哥Dentist Dr. Sililo
 1922 AD  在現代社會中,如果死亡診斷紀錄病患因高血壓或糖尿病而死亡,醫師必定會被質疑;回顧歷史,直到20世紀出現安全有效的藥物之前,難以控制的嚴重高血壓或糖尿病都是高死亡率的嚴重疾病。西元1922年,人類糖尿病史上第一位病人Leonard Thompson接受胰島素注射治療,胰島素嘉惠的人類超過百萬人。

1923 AD 糖尿病不再是無藥可救的疾病,Banting 和老師Macleod的歷史貢獻獲頒諾貝爾獎。

1942 AD 在諾魯除了胰島素之外,僅有的糖尿病藥物當,有MetforminDaonilDiamicron三種選擇。後兩者屬於磺胺尿素類(Sulfonylurea),可以刺激胰臟分泌胰島素。藥理學家在製作對抗傷寒的藥無意外時發現,許多實驗動物在吃了磺胺尿素類藥物後因低血糖死亡。經過研發,人類的口服胰島素藥物誕生。

1995 AD  我在前面糖尿病的文章提過DCCTUKPDS。糖尿病的治療開始現代化,在UKPDS超過10年的研究過程中,Metformin所屬的Biguanide類藥物誕生。到必治妥公司在1995年將商品名GlucophageMetformin上市後,至今仍是最重要的糖尿病第一線首選用藥。

在世界糖尿病日講述糖尿病的歷史,出了讓我們更了解糖尿病之外,也是要感謝科學家Sir Frederick Banting的偉大貢獻。它為胰島素申請了專利,卻交給製藥公司而不收取分文,為了感謝他對人類社會的貢獻,世界糖尿病日就訂在Banting的生日,11th November
小弟,別忘了世界糖尿病日的意義喔~!

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