0.1-Message of Minister of Health and Medical Services 衛生部長的話

Hon. Metthew Batsiua

這份2010-2015策略計劃的願景承續了本部的施政意圖，要為所有在諾魯的人民的健康、以及其所接受的健康照顧服務帶來進一步的提升。這項計劃在2011受到內閣的贊許，它連結並依照2005-2025國家永續發展策略計劃(National Sustainable Strategy)的指引，聚焦於提供有效的、預防性的健康照顧，並降低與生活形態相關的疾病，這是一個社會及衛生部門的目標。
的確，疾病的預防(Prevention of diseases)是衛生體系面臨資源有限的情況下，最重要的基石(cornerstone)。在諾魯，非傳染性的疾病是最常見的疾病形態。糖尿病的高盛行率及其併發症持續威脅着百姓以及衛生體系，悖離健康的國民的遠景(vision of healthy population)。雪上加霜的是，傳統的傳染病諸如：性病、結核病以及痲瘋病(Leprosy)等等仍然常見，使得衛生部的有限資源更形捉襟見肘。

次級的治癒性治療(Secondary Curative health service)在諾魯，因為主要的醫院 - 諾魯國家醫院(Rep. of Nauru Hospital)的存在而得到良好的涵蓋性(well covered)。然而，三級照顧服務(Tertiary care services) 仍然需要轉介到海外，政府對此也有充分的資源來滿足這個需求。在本地提供的腎臟透析服務已能滿足末期腎病患者的需求，本部將持續支持此項服務。

衛生基礎建設(health infrastructure)每年都會依據現存的計劃以及預算提供情形加以檢視。作為公共的建築，大部分的建築物除了因為年代已久，也有明顯的耗損。因為經常性的整修以及現有建築的擴建使得維護費用居高不下。基於這樣的現況，再考量未來五到十年在臨床服務的擴充與期待，本部正提出計畫建立一所新的醫院，以滿足國家健康照顧的需求。目前正在進行主要的計畫作業以建設新醫院；此後，給付的選項(funding options)也將會加以考量並尋求支持。

法律的訂定對是衛生部的重要工作之一。基於對地方以及對國際的衛生承諾，本部在此策略計劃期間將致力確保某些規章將得以施行，至少包括煙害防治(tobacco control)及食品安全。公共衛生法(Public Health Act)是立法重要的一環，以保護並促進國人健康，因此本部將會考量使之生效並且強力推行。

挹注經費支持健康是衛生體系關鍵的部分。政府撥給衛生的預算編列以及執行受到大力贊許。政府慷慨地以17%的政府總預算在衛生上，相較於其他太平洋島嶼國家是高的。再者，感謝澳州政府持續對於我國及對本部持續的協助與使命感。澳洲國際發展機構(AusAID)資金援助佔了所有衛生預算的近半數之多。其他出資的政府級機構單位，諸如紐西蘭、台灣、世界基金會(Global Fund)、世界衛生組織WHO、以及太平洋社區秘書處(Secretariat of the Pacific Communities, SPC) 也給予我們持續的協助與夥伴關係。

這份策略計劃有一些關鍵的衛生目標，反映出本部的企圖心要影響民眾、讓民眾獲得良好的健康狀態。我們一同努力就能達成這些目標，讓諾魯人民可以受益於改進了的健康照顧即支持服務，因此能夠活出更健康的人生。

(資料來源： Strategic Plan 2010-2015, Republic  of Nauru, Ministry of Health and Medical Services. with permission 黃曉峰 譯）